Dünnsein kann tödlicher sein als Übergewicht oder leichte Fettleibigkeit. Dies legen neue dänische Forschungsergebnisse nahe, die auf der Jahrestagung der European Association for the Study of Diabetes (EASD) in Wien vorgestellt werden.
Dazu beobachteten die Wissenschaftler 85.761 Personen über einen Zeitraum von fünf Jahren, in dem acht Prozent der Teilnehmer (7.555) starben. Von den Teilnehmern waren 81,4 Prozent weiblich, und das Durchschnittsalter zu Beginn der Studie lag bei 66,4 Jahren.
Der BMI (Body-Mass-Index) ist ein Maß für das Verhältnis von Gewicht zu Körpergröße.
Die Studie ergab, dass bei Personen mit einem BMI (Body-Mass-Index) in der Kategorie Übergewicht – und sogar bei einigen Personen mit Adipositas – die Wahrscheinlichkeit, während der fünfjährigen Nachbeobachtung zu sterben, nicht höher war als bei Personen mit einem BMI am oberen Ende des Normalgewichtsbereichs. Auch Personen mit einem BMI im mittleren und unteren Bereich des Normalgewichtsbereichs hatten ein höheres Sterberisiko. Dies galt auch für Personen mit einem BMI im Untergewichtsbereich.
"Ein möglicher Grund für die Ergebnisse ist eine umgekehrte Kausalität: Manche Menschen verlieren Gewicht aufgrund einer Grunderkrankung. In diesen Fällen ist es die Krankheit und nicht das geringe Gewicht selbst, die das Sterberisiko erhöht, was den Eindruck erwecken kann, dass ein höherer BMI eine Schutzwirkung hat", erklärte Sigrid Bjerge Gribsholt vom Steno Diabetes Center Aarhus am Universitätsklinikum Aarhus in Aarhus (Dänemark), die die Studie leitete. "Da unsere Daten von Personen stammen, die aus gesundheitlichen Gründen gescannt wurden, können wir dies nicht völlig ausschließen."
"Sowohl Untergewicht als auch Fettleibigkeit stellen große globale Gesundheitsprobleme dar", so Gribsholt weiter. "Fettleibigkeit kann den Stoffwechsel stören, das Immunsystem schwächen und zu Krankheiten wie Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und bis zu 15 verschiedenen Krebsarten führen, während Untergewicht mit Unterernährung, geschwächter Immunität und Nährstoffmangel einhergeht."
Was auch immer die Erklärung sein mag, der BMI ist nicht der einzige Indikator dafür, dass eine Person einen ungesunden Fettanteil hat. Zu den weiteren wichtigen Faktoren gehört die Fettverteilung.
Viszerales Fett – Fett, das eine hohe Stoffwechselaktivität aufweist und tief im Bauchraum gespeichert ist und die Organe umschließt – sondert Verbindungen ab, die sich negativ auf die Stoffwechselgesundheit auswirken. "So kann eine Person mit einem BMI von 35 und apfelförmiger Figur – das überschüssige Fett befindet sich um den Bauch herum – an Typ-2-Diabetes oder Bluthochdruck leiden, während eine andere Person mit dem gleichen BMI möglicherweise keine dieser Probleme hat, weil sich das überschüssige Fett an den Hüften, dem Gesäß und den Oberschenkeln befindet", so Professor Jens Meldgaard Bruun, der ebenfalls an der Studie mitarbeitete.